Michele Elisabete Rubio Alem é doutora em Tocoginecologia – FCM Unicamp
As complicações decorrentes do tratamento do câncer de mama incluem o linfedema e a diminuição na amplitude de movimentos
no membro superior homolateral à cirurgia As técnicas tradicionais de tratamento promovem resultados poucos relevantes nos casos mais severos.
O estudo buscou analisar a eficácia da acupuntura na recuperação da amplitude de movimento, melhora do linfedema e da percepção de aspectos gerais, tais como sensação de bem-estar, impacto da cirurgia sobre a vida, o sono, as atividades de vida diária e sensação de peso e repuxamento do braço em pacientes submetidas à mastectomia ou quadrantectomia com linfadenectomia axilar, aplicada em pontos predeterminados do corpo que preservassem o mebro superior acometido.
Foram comparadas medidas obtidas no pré-tratamento, primeiro, terceiro e sexto meses de tratamento, demonstrando que a técnica apresentou resultados positivos em todos os aspectos, porém com eficácia variada.
Algumas pacientes relatavam sentir o braço mais leve, como se a “fita que o prendia tivesse se soltado”. Estes resultados influenciam positivamente na sensação de bem-estar e vice-versa, pois permitem que as mesmas retomem algumas de suas atividades domésticas, diminuindo a sensação de incapacidade.
Queixas de dor também eram bastante frequentes no inicio do tratamento. Em alguns casos as pacientes achavam estar com outros agravos à saúde e até mesmo com metástase em outros locais do corpo, principalmente ombro. A dor também pode estar presente em pacientes com linfedema e geralmente não é tratada adequadamente. Ao final do tratamento nenhuma paciente relatou dor ou sensação de repuxamento no membro superior homolateral à cirurgia.
No que tange aos aspectos gerais de vida – sensação de bem-estar, impacto da cirurgia sobre a vida, sono, atividades de vida diária, sensação de peso e repuxamento – todos apresentaram melhora significativa. As pacientes mostraram-se mais dispostas ao final do tratamento.
Houve o relato de duas pacientes que disseram ter aumentado o desejo sexual “perdido” após a cirurgia. Muitas vezes o linfedema não tratado ou tratado de forma insuficiente pode causar sérios abalos na qualidade de vida das pacientes, tendo como consequência o stresse psicológico, depressão, inibição social e falta de interesse sexual, já que o sentimento de não ser atraente pode atrapalhar as relações íntimas, o que demonstra significativa morbidade psicológica em algumas pacientes.
Além disso, deve-se considerar todo o aspecto social do corpo da mulher associado ao câncer de mama, já que esta representa um importante papel na identidade feminina de sexualidade e sensualidade como objeto de desejo e prazer, além da feminilidade associada ao ato da amamentação.
Assim, este estudo apresenta resultados extremamente positivos, onde a acunpuntura apresenta-se como um importante recurso que deve ser considerado no processo de reabilitação de mulheres pós-cirurgia por câncer de mama, merecendo maiores investigações através de outros protocolos e/ou associação de outras técnicas, tanto da Medicina Tradicional Chinesa como da Medicina Ocidental.
